認知療法是什麼? | 時光心靈咖啡網

 

A-A+

認知療法是什麼?

2016年11月19日 人格心理學 暫無評論 閱讀 51 ℃ 次

認知治療是心理咨詢師為抑鬱症治療設計的心理治療方法,是目前最盛行的心理治療,其治療效果肯定。

認知治療是根據認知過程影響情感和行為的理論假設,通過認知和行為技術來改變病人的不良認知的一類心理治療方法。它通過言語交談和行為矯正技術相結合幫助病人識別、檢驗和改正曲解的概念,糾正其認知偏差或不恰當的思考方法,使得病人在症狀和行為方面得到改善。

認知行為治療學家說:心理的紊亂,總是以對現實歪曲理解為基礎,從一個片面的角度去判斷現實與推測未來,就會導致社會適應不良。所以,發現並糾正錯誤的思維方式,是重返心理健康的有效途徑。只有健康的心理,導致健康的行為,才有幸福的人道的生活,生命才能發出更加絢麗的光輝。

認知治療以Beck的認知理論為基礎,其三條基本原理:


第一、認知是情感和行為反應的中介,引起人們情緒和行為問題的原因不是事件本身,而是人們對事件的解釋。

第二、認知和情感行為相互聯繫,互相影響。負性認知和情感、行為互相加強,形成惡性循環,是情感、行為障礙遷延不愈的重要原因,因此,打破惡性循環是治療的一個關鍵。

第三、情緒障礙患者往往存在重大的認知曲解,這些認知曲解是患者痛苦的真正原因,一旦認知曲解得到識別和矯正,患者的情緒障礙必將獲得迅速緩解。

貝克認為:人們從童年期開始通過生活經驗建立起來的認知結構或圖式是一種比較穩定的心理特徵,形成了人們對自己和對世界的假設。以特定的形式貯存在人們的潛意識中。由於人們的有些假設是僵硬的、極端的、消極的,因而就表現為功能性失調態度。

功能性失調態度主要有以下幾類:


(1) 脆弱性,如:“一個人請求幫助是軟弱的表現”。

(2) 吸引/排斥,如:“得不到另一個人的愛就不會幸福”。

(3) 完美主義,如:“一個人必須聰明、漂亮、富有、有創造性,否則就很難高興起來。”

(4) 強制性,如常用“必須“應該”等言語要求自己。

(5) 尋求讚許,如認為“為了幸福我需要別人讚美”。

(6) 依賴性,如“假設你沒有人可依靠,一定會感到悲哀”。

(7) 自主性,如“我的心情是由於一些我無法駕馭的因素左右的。”

(8) 認知哲學,如:“你的追求目標過程中遇到了障礙肯定會感到厭煩。”

貝克總結為三類:即成就(需要成功、高的操作標準)、接納(被人喜歡、被人愛)和控制(要左右事物的發展變化,要成為強者等)。

潛在的功能失調性假設可為日後某種嚴峻的生活事件所激活,一旦假設被激活,便有大量“負性自動想法”產生,導致情緒障礙的症狀,情緒障礙的發展,又使負性自動想法更加頻繁和強烈,形成惡性循環。不同的心理障礙中,負性自動想法有不同的主題或特殊的認知內容。

貝克在考察抑鬱病人的負性自動想法中發現負性自動想法是認知曲解的表現,改變和糾正不良認知,情緒障礙就會好轉和消失。

負性自動想法有以下特點:

(1) 它是自動的,不經邏輯推理突現於腦內。

(2) 它的內容是消極的,常和不良情緒相聯繫。

(3) 它隨時間、地點而有變化,能為意識所察覺,具有認知過程的特點,為臨床表現的一部分。

(4) 它貌似真實,因為它由潛在功能失調性假設或圖式派生出來的。

(5) 它存在於意識邊緣,稍縱即逝。

(6) 它存在時間短暫,但力量很大,並且不能由自己意願選擇或排除。

(7) 它蘊涵認知曲解,而患者卻信以為真,不認識它正是情緒痛苦的原因。

應注意有兩點不要誤解:

第一、 抑鬱、焦慮等情緒障礙患者的認知曲解和我們正常人的情況並無本質差異,只是他們認知曲解的程度更大,認識這一點對形成醫患之間平等協作關係是重要的。

第二、 認知作為情緒反應的中介,這一點不應理解為抑鬱、焦慮等情緒障礙僅僅是負性想法所引起,這些情緒障礙應看成是生物、發育、心理、社會的素質性和誘發性因素複雜的相互作用的結果。但是,由於認知因素在發生情緒障礙時起著激發、增強和維持情緒障礙症狀的作用,因此,對他們進行干預成了治療的關鍵。

貝克在考察了抑鬱病人的負性自動想法中發現當病人一旦認識到自己的負性自動想法是認知曲解的表現,那麼,改變認知的過程隨之開始,新的比較現實的積極認知將取代原先的不良認知,病人的情緒將相應好轉,態度與行為將有顯著變化。因此,幫助病人認識這些想法中包含的邏輯錯誤,成為認知治療的核心。

標籤:【認知治療】【貝克】【認知曲解】


隨機資源:





給我留言